Os níveis de folato estão associados à mortalidade na artrite reumatoide?

Associação de níveis séricos de folato com mortalidade cardiovascular entre adultos com artrite reumatoide. Pacientes com artrite reumatoide (AR) apresentam alto risco de mortalidade cardiovascular (CV) atribuída à inflamação crônica associada a níveis elevados de homocisteína no sangue. O aumento do nível sérico de folato reduz a homocisteína, mas a associação da concentração sérica de…

E-book Semiologia Cardiovascular

A semiologia cardiovascular é a área do conhecimento que dedica sua atenção aos sinais e sintomas do sistema cardiovascular apresentados pelos pacientes. Além dos sintomas expressados verbalmente, os profissionais precisam estar atentos à linguagem não verbal dos paciente. Isso é fundamental para compor o diagnóstico do paciente da melhor forma durante o exame físico. Afinal,…

Tratamento inicial da HAS: Clortalidona ou HCTZ?

Métodos: Os dados do estudo de coorte comparativo observacional LEGEND (Large-Scale Evidence Generation and Evaluation in a Network of Databases) foram utilizados na presente análise. Foram analisados ​​dados de pacientes ambulatoriais e de internação que iniciaram monoterapia anti-hipertensiva nos Estados Unidos. Os dados de interesse foram o uso de Clortalidona e Hidroclorotiazida (HCTZ). Os desfechos…

Ischemia Trial: estratégia invasiva ou tratamento clínico otimizado?

O estudo ISCHEMIA TRIAL comparou uma estratégia inicial invasiva ou tratamento conservador em pacientes com DAC (Doença Arterial Coronariana) estável que apresentassem isquemia moderada ou importante ao teste de esforço. Os critérios de exclusão incluíram taxa de filtração glomerular estimada <30 mL/min, IAM recente, FEVE < 35%, estenose >50% no tronco da coronária esquerda (TCE)…

Estenose aórtica grave assintomática: melhor operar ou esperar?

A prevalência da estenose aórtica grave tem aumentado por conta do envelhecimento populacional.  A troca da valvar aórtica é o único tratamento eficaz para estenose aórtica sintomática grave e, apesar dos dados limitados dos ensaios clínicos randomizados, as diretrizes atuais recomendam a cirurgia de troca valvar aórtica por causa da história natural sombria desse distúrbio.…

Takotsubo e SCA: um importante diagnóstico diferencial.

Cardiomiopatia de Takotsubo (CMP T), descrita pela primeira vez em 1991 na população japonesa, é uma condição reversível que émente precipitada por um evento estressante. Foi assim designada porque, na forma clássica da doença, durante a sístole, por alterações na contratilidade, o VE adquire uma forma semelhante a um takotsubo. Essa forma assumida de coração…